關於藥事居家照護

緣由

• 目前台灣社會上約有八百萬慢性病患者，他們可以隨意去找任何醫院或診所的醫師看診，每位專科醫師都很負責地為病患診斷，並開出最適合病患的處方藥。但若病患有三個慢性病，去看三位醫師，每位醫師都開三個藥，但他們都不知道其他醫師開了何藥，因此，病患所吃的九個藥是否有重複用藥、交互作用、治療禁忌等問題存在?沒有任何一位醫療人員知道。

• 藥師在社區傳統的專業角色是調劑處方、提供民眾自我照顧所需的產品。但台灣的藥師法在民國96年3月經總統公告增修第15條的第八款專業職責：藥事照護相關業務以後，藥師的專業職責現增加一項直接照顧民眾藥物治療的專業功能。藥事照護就是：藥師負責地進行病情與用藥評估、擬定與執行照顧計畫、療效追蹤，以確保病患藥物治療都符合適應症、有效、安全及配合度高，進而提升其生活品質。

• 面對健保高就診或高藥品使用量的患者，正是藥師從居家照顧模式可貢獻的所在。因為藥師可運用充分時間來瞭解民眾在家的用藥狀況，解除民眾對疾病治療或用藥的疑惑，經藥師重整所有該吃的藥品變為餐包(或藥盒)形式，可增加民眾用藥的正確性與配合度，同時經由發現與解決藥物治療問題，來增加用藥的安全性與有效性。

• 在藥師公會全國聯合會的積極爭取下，終於在98年9月11日「99年度全民健保醫療費用總額協商第152次會議」決議，以「全民健保高診次民眾就醫行為改善方案－藥事人員居家照護」經費，列入99年度全民健保其他預算項目，於民國99年一月正式針對一年就診二百次以上的高診次個案，在台北區與高屏區共八縣市提供藥事居家照護，以促使醫療資源有效應用，且使藥物治療能達到更好的治療目標。

 

民國100年持續執行高診次藥事居家照護

• 全聯會在民國98年10月成立「藥事照護發展中心」。在全聯會的努力推動與42位照護藥師的細心照顧下，有證據顯示所照顧的高診次個案在門診就醫次數顯著下降，門診醫療費用也顯著下降。因此，在99年9月的費協會通過下，民國100年持續執行此計畫，且擴大到全台灣各縣市的高診次個案都有藥師可照顧，健保預算增加四倍，個案數也增加四倍。

• 藥師公會全聯會從民國98年11月就開始在台北區及高屏區執行2次，以及民國99年一整年在全台各地區執行7次的32小時培訓課程，民國100年又進行2次培訓課程，近1,500位藥師接受教育，至100年5月有108位藥師參與照顧高診次個案。

 

給一般民眾:藥事照護是什麼?