◎文╱吳姿儀
凡以清泄裏熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。清熱藥一般藥性屬寒涼，具有清熱瀉火、解毒、涼血、清虛熱等功效，主要用於熱病高熱、熱痢、癰腫瘡毒以及陰虛內熱等所呈現出的各種裏熱證候，部分清熱解毒藥還可用於蟲蛇咬傷及癌症等；蒲公英與紫花地丁同屬於清熱解毒藥，適用於各種熱毒病證，如瘡癰、丹毒、斑疹、咽喉腫痛、痄腮、痢疾…等。1現將此兩味藥及其配伍功能介紹於下：
蒲公英又名黃花地丁，為菊科多年生草本植物蒲公英Taraxacum mongolicum Hand. Mazz.及其多種同屬植物的帶根全草。2味甘、苦，性寒。入肝、胃經。本品能清熱解毒、散結消癰，治疔瘡腫毒、乳癰、尿路感染、結核等症；還能利膽去濕，用於治療濕熱黃疸諸症，以及慢性胃炎等。3
蒲公英味苦能泄降，甘能清熱，苦能清熱，兼散滯氣，為清熱解毒、消癰散結之佳品，擅治內外熱毒瘡癰諸證，兼能通經下乳。用於癰腫疔毒，常與野菊花、金銀花等配伍，如五味消毒飲；用於乳癰腫痛，可單用本品濃煎內服，或以鮮品搗汁內服，渣敷患處，亦可與牛蒡子、全瓜蔞等同用；用於腸癰腹痛，常與大黃、牡丹皮等同用；用於肺癰吐膿，常與魚腥草、蘆根等同用；與板藍根、玄參等配伍，常用治咽喉腫痛；鮮品外敷還可用於毒蛇咬傷。
蒲公英苦寒而清熱利濕，利尿通淋，故對濕熱所致的淋證、黃疸等也有較好的效果。治熱淋澀痛，常與白茅根、車前子等同用，以加強利尿通淋的作用；治濕熱黃疽，多配伍茵陳、梔子、大黃等。此外，本品尚有一定的清肝明目之功，治肝火上炎引起的目赤腫痛，可單用取汁點眼，或濃煎內服，亦可配菊花、夏枯草等同用。
紫花地丁為堇菜科多年生草本植物紫花地丁Viola yedoensis Mak.的帶根全草。2味辛、苦，性寒。入心、肝經。能清熱解毒、消散癰腫，治火毒疔瘡、丹毒、乳癰、腸癰、目赤腫痛等一切化膿性炎症，亦用於黃疸、蜂窩織炎、尿路感染。3
紫花地丁苦泄辛散，寒能清熱，入心肝經血分，故能清熱解毒，消癰散結，專為癰腫疔毒通用之藥，尤以治疔毒為其特長，擅治血熱壅滯所致癰腫瘡毒，紅腫熱痛等外科陽證。用於癰腫、疔瘡、丹毒等，可單用鮮品搗汁內服，或以渣外敷，亦可配金銀花、蒲公英、野菊花等；用治乳癰，常與蒲公英同用，內服外用皆有良效；用於腸癰，常與大黃配伍。本品兼可用治蟲蛇咬傷，可用鮮品搗汁內服，亦可配雄黃少許搗爛外敷。
蒲公英與紫花地丁配伍功能
紫花地丁涼血解毒的作用大於蒲公英；蒲公英清熱解毒，散結消腫的作用大於紫花地丁。二藥常配伍使用，相互促進，清熱解毒、消炎止痛、散結消腫的力量增強。4
參考資料
1.凌一揆主編。中藥學。知音出版社，2002：P45，64-67
2.中華本草.上海科學技術出版社.第七冊第二十一卷7062-986,第五冊第十四卷4508-466
3.呂景山 施今墨藥對(3版) 人民軍醫出版社. 北京.2010；3
4.焦樹德著 用藥心得十講 知音出版社，2000：P174-175
5.高學敏 鍾贛生 臨床常用方藥應用鑑別中藥分冊. 人民衛生出版社，P102-106
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院中藥局藥師）
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