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◎文╱台中縣記者謝永宏
「中藥行的中藥是否含有馬兜鈴酸？中藥貼布是否摻有鉛丹？」「如何確保中藥材沒有變質產生黃麴毒素？」民眾在使用傳統中藥時，最先注意的應是「安全性」而不是「方便性」。衛生福利部於11月初召開藥事論壇講座，討論到中藥材管理技術士的議題，研議將會修改《藥事法》：保留中藥行販售、磨粉及代煎中藥的項目，但禁止在中藥行內製作丸、丹、膏藥的業務；隨後，中藥商便打著「官逼民反、還我丸膏丹散」的旗幟，包圍衛生福利部。
中藥商業公會全聯會理事長朱溥霖提出：「國人習慣到中藥行抓藥、幫忙調製處理中藥，中藥商哪有不懂藥材的道理？中醫藥司此舉根本罔顧人民的習慣。」基於尊重專業的立場，中藥商應當明瞭中藥材的道理，但民眾的傳統、習慣與方便性，萬萬不能凌駕在安全性之上；在不清楚中藥行製藥場所的品質管理、衛生條件及操作流程…等安全因素，民眾與病人的用藥安全未獲保障。而國內通過GMP之中藥廠截至今年10月止已超過95家，範圍更遍及北、中、南各區，生產的製劑含括(1)傳統製劑：丸劑、散劑、膏劑、膠囊劑、油膏劑、軟膏劑、中藥酒劑、外用粉劑、藥膠布劑…等；(2)濃縮製劑：散劑、顆粒劑、錠劑、膠囊劑、膜衣錠劑…等。讓民眾使用合法且安全的中藥，才是藥事人員最優先的使命，萬不該以傳統、習慣與方便性為之搪塞。
抗議遊行的中藥商提到：「很多民眾購買中藥時，需請中藥行協助製成好吞、無味的藥丸或藥丹，這些都是大藥廠無法提供的服務；且中藥行還有提供諮詢的服務。」從用藥安全的角度來看，任何藥物之劑型都有其依據，西藥如此，中藥更是如此；而中藥方劑承襲先人的智慧結晶，任何丸、散、膏、丹的劑型皆有其臨床考證，若中藥行在沒有經過中醫師的同意下，添加任何藥材或是賦形劑改變其原有的劑型，不但缺乏臨床診斷依據與藥物安定性試驗，更可能包含藥物交互作用的危險因素，其行為如同拿民眾及病人的生命開玩笑。更遑論可能涉及違反《醫師法》及《藥師法》的諮詢行為。
中醫藥文化傳承五千年，但萬不能墨守成規不知革新，藥事人員應該秉持著與時俱進的思維，結合本身藥學專業的技能與中醫傳統的知識，共同為民眾與病人的用藥安全努力。
參考資料：衛福部中醫藥司－1051017中藥機關團體：GMP藥廠名單
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