2004

106 / 2. 27 ~ 3. 5

 

學習「實證醫學」 拓展醫療視野

 

 

◎文╱藥師梁博硯

 

醫學發展與時俱進,「新研究推翻舊思維」的案例時有所聞,民眾更容易取得醫藥資訊,卻缺乏查證資訊的正確性,而各種疾病的治療指引不定期出版最新版本,既有的醫學知識或許將來會被推翻,而如何在臨床上給予醫師或病患就目前階段來說最符合效益,以及最具證據力的治療方法,這是能從「實證醫學」這門功夫中所得到的技能。


淺談實證醫學搜尋步驟:當面臨臨床上的處境,先提出問題,並運用固定的結構,將問題轉化為PICO(Patient/Problem, Intervention, Compare, Outcome);接著,以PICO為素材,運用資料庫資源來搜尋符合及適當的文獻;將搜尋到的文獻進行評讀,檢驗文獻的證據力;下一步驟,文獻經過搜尋及評讀後,需要檢視是否和所面臨的臨床狀況相符合,是否能將研究結果套用在病患上,以及若有多種療法,哪一種最適合;最後,評估執行成效,同時檢討是否有改進的方法。


去年台灣實證醫學會學術年會,舉辦了一場有趣的辯論會,辯論題目為:台灣教學醫院的醫療人員都要學習實證醫學。正反兩方唇槍舌劍的論述,也提供對此題目更多面向的思考。有人認為「平時工作就已經夠忙了,沒有力氣再學習實證醫學」,也有人抱持不同的觀點。執業於醫院的藥師有豐富的機會面臨民眾的諮詢以及醫師用藥方面的討論,所以學習實證醫學領域的知識,拓展醫療視野,對於業務上有額外的益處。對於身處醫學技術發展迅速的現代, 培養執業人員具備實證醫學的精神,更能相得益彰。


目前,醫院對於實證醫學教育也很重視,成立實證醫學中心、舉辦實證醫學工作坊、舉行院內實證醫學競賽,以及培訓人員參與醫策會所舉辦的實證醫學競賽、鼓勵實證醫學相關投稿等,培養並學習實證醫學的方法及精神,以更有益於醫療實踐的效益。

 

回首頁