◎文╱蔡炎璋
前言
感冒是濾過性病毒感染引起上呼吸道發炎的症侯群，引起感冒的病毒包括：鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等約有兩百多種。常見的症狀為打噴嚏、流鼻水、鼻塞及喉嚨痛；流行性感冒（流感）則伴隨發燒（體溫大於38度）或全身酸痛的情形。一般感冒若沒有併發症發生的話，病程大約是4到10天左右，在沒有併發症的情形下，吃藥的目的只是減輕不適症狀。葛根湯為治療感冒的代表方劑。實驗顯示，其機制在於調節因感染流感病毒而產生的細胞因數而發揮的治療作用，另外，其對鼻病毒及冠狀病毒等，因黏膜感染導致的感冒亦有效。
葛根湯組成與功效
葛根湯是由桂枝湯加葛根、麻黃演化而來的發表劑，是取桂枝湯的調和營衛、麻黃的開腠發表及葛根的散邪解肌、生津止痢，其組成依據台灣中藥典之中藥基準方為葛根6g、麻黃4.5g、桂枝3g、白芍藥3g、炙甘草3g、生薑4.5g、大棗4g等七味藥。其中葛根有解熱，緩解頸項、背部痙攣緊張的作用；其有效成分黃酮類可擴張腦血管，增加腦血流、降血糖等。桂枝有解熱、增加腦血流、擴張周邊血管、溫通等作用。麻黃有效成分麻黃鹼有鎮咳、擴張支氣管、抗炎、利尿等作用，與桂枝合用則發汗解熱之力更強。芍藥的主要功效是解痙，作用於消化道、支氣管平滑肌，同時也可緩解骨骼肌痙攣，與葛根合用，緩解項背部緊張作用增強。生薑、大棗有溫通、調理脾胃作用，大棗與甘草合用有輕微的安神鎮靜作用。甘草具有抗炎作用，對口腔、咽喉腫痛有效，與芍藥合用可增強解痙作用。甘草的主要成分甘草酸（Glycyrrhizic Acid）有解毒、保護胃黏膜、抗消化道潰瘍之作用。功效為發汗解表，解肌生津；主治外感風寒，發熱無汗，惡寒，項背強急，亦治痢疾、麻疹初期者。
相關藥理作用
1.抗呼吸道融合病毒(HRSV)作用1：
葛根湯劑量依存性抑制呼吸道融合病毒斑的形成，特別在被病毒感染前，刺激黏膜細胞分泌IFN-β，降低病毒著床繁殖。在A549細胞(下呼吸道)IC50為 45.6 μg/ml，在HEp-2細胞(上呼吸道)IC50為160.8 μg/ml。
（待續）
參考資料
1. J S Chang, KC Wang, DE Shieh, et al. Ge-Gen-Tang has anti-viral activity against human respiratory syncytial virus in human respiratory tract cell lines. Journal of Ethnopharmacology 2012；139：305–10.
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院中藥科藥師）
回首頁 |
