↑spike與adapter接合於輸液管路。
↑化療輸液接合spike。
◎文／藥師許永佳、項怡平
多數的化療藥品因本身具有細胞毒性，存在致癌性，致基因突變性及生殖毒性等安全風險，因此屬於危害性藥物，所以參與調配與給藥的工作人員皆須接受完整教育訓練與穿戴高規格防護裝備，以維護自身的健康安全。
以往配置完成之化療針劑輸液在護理端給藥時，才會連接靜脈輸注管，但由於常有操作不慎戳破輸液軟袋或滲漏事件發生，造成醫護人員與病人健康危害及環境污染。因此目前台灣各大醫院均已陸續採用健保給付之密閉安全連接裝置，即所謂的spike（輸液袋接頭）與 adapter（連接線）。相較於傳統之靜脈輸注管裝置，使用spike與adapter因為操作簡單，在不影響調配流程、不增加人力與硬體設備情況下，藥師端可將調配完成化療針劑輸液接上spike，而護理端將adapter接於充滿葡萄糖或生理食鹽水輸液管路，使用時只要將兩者直接以旋轉方式接合，即可持續保持無菌狀態，降低化學藥液潑灑風險。另外，若有多包化療藥品使用時，可共用同一組adapter，如此不僅大大減少靜脈輸注管耗用，對於後續醫療廢棄物的處理成本也相對降低。
化療輸液調配使用密閉安全連接裝置已是趨勢，在面對高危害性藥物的同時，除了依照標準作業程序執行業務外，密閉安全連接裝置可兼顧人員安全與醫療成本，無疑是一線醫護人員的最佳幫手。
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