◎文╱陳佳伶
抗藥性的產生及處置（續）
產生抗藥性後的處置方式不外乎換藥或加藥合併治療，綜整三大學會治療準則建議處置方式如表三，可知主要都是建議換為目前較無抗藥性報告的 tenofovir。
結語
慢性 B 型肝炎藥物，干擾素療程短、HBeAg 血清轉換持久度高、較無抗藥性，但價格昂貴、注射劑型可能導致病患配合度下降、且副作用多；反之，口服核甘酸類似物較便宜、口服便利、副作用不顯著，但療程長、HBeAg 血清轉換持久度較低、抗藥性高。兩大類藥物各有利弊，須權衡病患個別的需求及情況來做最佳的藥物選擇。另外，除了提醒病患藥物按時服用外，也應告知病患應戒除酗酒、吸菸、熬夜等不良習慣，平時也應避以免食用含黃麴毒素高的食品。藥物治療及生活習慣雙管齊下，相信對慢性 B 型肝炎治療會有相當大的益處。
（全文完）
參考資料
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（本文作者為三軍總醫院臨床藥學部藥師）
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