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過敏性鼻炎病人應具備的認知

 

◎文╱藥師黃永成

 

過敏性鼻炎是醫療院所門診常見的過敏性疾病,在季節轉換或接觸花粉、塵?或空氣污染、化學物質時,容易刺激鼻腔內膜導致鼻炎的產生,主要是因鼻黏膜接觸過敏原後由免疫球蛋白E(Ig E)媒介而引發肥大細胞釋放炎症物質,如組織胺等,引起鼻黏膜炎症反應,常見流鼻水、鼻塞、打噴嚏等症狀,尤其是最近空氣中PM2.5(空氣懸浮微粒)濃度經常破表,易加重鼻子過敏與眼睛癢的症狀;嚴重時,更引發咳嗽、流鼻血、睡眠障礙、中耳炎等併發症,影響生活、睡眠品質及工作效率。


一般分為全年性(任一時間或一整年出現)與季節性過敏性鼻炎(又稱乾草熱,常見於春季或秋季),常見的誘因包括:過敏原如塵蹣、粉塵、黴菌、動物毛屑、花粉;環境污染物如二手菸或空氣汙染物;藥物如阿斯匹林等。


治療上,主要是避免過敏原的接觸、減敏療法及藥物治療(如右表),一旦產生過敏症狀時,首要是隔離過敏原,或到醫院進行過敏原檢測,並盡速就醫,醫師會根據症狀的嚴重度及發作的時間給予藥物治療;當不能有效改善症狀、患者有其他疾病共存、無法耐受藥物治療或藥物產生副作用時,可能就會考慮減敏療法,以產生抗體來改善症狀。


自我照護上,應隨時對引起鼻炎的致病因子保持警覺、避免觸碰腐敗的植物或花粉、使用空氣清淨器或濾網移除過敏原、移除可能的過敏因子、維持居家整潔與濕度控制、減少與寵物接觸機會,或檢測確認過敏原以避免接觸,並攝取增強免疫力的蔬果及食物,提升自身免疫力,按時服藥,才是治療根本之道。


(本文作者為台大醫院雲林分院藥劑部藥師)

 

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