◎文╱藥師陳以瑄、項怡平
「藥師，我的胃不好，吃這個藥會不會傷胃？為甚麼醫師不幫我多加一顆胃藥？」這句話我們常常聽到。很多民眾認為西藥會傷胃，服藥時應該要搭配胃藥來保護，其實這是一個錯誤的迷思，然而真相是甚麼？
胃藥包括有制酸劑、潰瘍癒合劑、抑制胃酸分泌製劑與抗胃部痙攣劑等。一般民眾俗稱的「胃藥」，是用來中和胃酸的制酸劑，大多數制酸劑為指示用藥，藥品有足夠安全性，可以直接從藥局購買取得。胃酸是體內消滅細菌的第一道防線，未經專業醫師診斷或藥師建議而長期服用制酸劑，可能導致胃酸分泌不足、造成腸胃細菌過度生長、營養吸收不良等副作用。除此之外，各種胃藥因為成分的不同，可能產生的不良反應也不同，例如胃藥中常含有的鎂鹽會產生緩瀉作用、鋁鹽易導致便秘。其他胃腸相關用藥如潰瘍癒合劑、抑制胃酸分泌製劑，主要用來治療胃逆流性食道疾病，也可和抗生素合併治療胃幽門桿菌，為醫師處方用藥。
那究竟何時該配合胃藥一起服用呢？其實大多數的藥物，引發腸胃不適的機會不大，即使有也是輕微的，停藥後便可自行改善。少數會傷胃的藥品，如阿斯匹靈、類固醇、鐵劑、非類固醇消炎劑及部分抗生素等，可以選擇在飯後服用或其他方式緩和腸胃不適的副作用，不一定要搭配胃藥。醫師通常會視患者本身的情況，斟酌開胃藥以降低藥品對胃部的刺激性，胃藥的服用時間建議是飯後半小時到一小時，因為食物還停留在胃部，可中和大部分胃酸效果最好，藥效一般可維持一至三小時。
了解胃藥的背後真相，我們就知道，胃藥也是藥，原則上不需要吃就不吃；若醫生開立，遵照醫囑服用，並同時注意胃藥的使用方式與劑型的不同；若為懸浮劑記得搖勻再使用，散劑可直接搭配開水，若為咀嚼錠則要先咬碎才能達到效果，切勿硬吞，有問題詢問藥師，讓我們一起聰明用藥，和藥師當好朋友。
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