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居家訪視給實習生的啟發

 

↑藥師帶領藥學實習生居家訪視,並協助藥品整理,將過期及變質藥品挑出。

◎文╱台南記者陳佳玲

 

藥學實習生的醫院實習須滿640小時,其中需包含調劑、藥品行政、藥物諮詢和臨床藥事照顧等作業,每次安排實習課程時,都會安排居家訪視,實際帶學生到長者家中,看長者用藥情況,讓學生可以直擊病人在家裡用藥的真實狀況。


這次訪視的長者是一位90歲的獨居老先生,他固定到四個科別就診,分別是腎臟內科、腸胃內科、骨科和家醫科,由此可見其用藥十分繁雜。到老先生家,他拿出一袋藥品出來,說這袋藥品是他比較常吃的藥品,其他不需吃的放在房間,因為不常吃就不拿出來了。筆者帶著學生一起檢查這袋藥品,發現裡面的藥品看診時間不同,有些是醫院拿藥,有些是到社區藥局拿藥,如此下來就會發生藥品效期不一的情況,老先生沒有「藥品先進先出」的概念,導致藥品效期紊亂,加上有些心臟用藥已累積近200顆未使用,實在令人擔憂。袋子裡還有一些抗感染藥品,老先生未好好遵守醫囑使用,也擔心可能無法治癒疾病造成隱藏式危險。


與老先生確認,四個科別用藥是否確實服用,老先生說只會用三分之一,其他的藥品覺得沒必要吃,都放在房間。


家中隨處可見藥品,觀察其並未妥善保存,倘若吃錯藥,後果不堪設想。


最後將藥品略做整理,丟棄過期及變質藥品,並告知老先生藥品若是未使用,可於回診時告知醫師,讓醫師評估是否需繼續開立,勿自行調整藥品會造成危險,也建議藥品應集中保管,避免光熱和潮濕。


實習生居家訪視看到這一幕,直喊很驚人,想不到家中居然藏這麼多藥,也感嘆健保的浪費。筆者則是打算下個月再去搏感情,看老先生會不會願意把房間裡面的神祕藥箱拿出來,藥師可以協助整理。

 

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